Lavora in Svizzera e abita all’estero: quale assicurazione malattie?
Se abita in Francia, Germania, Italia o Austria e lavora in Svizzera, può chiedere, entro 3 mesi, di restare nel sistema sanitario del suo paese invece che nell’assicurazione svizzera (LAMal). Questa scelta è definitiva, salvo in casi specifici. La pagina riunisce le regole, i termini, le cifre e le pratiche, con la fonte di ogni informazione. Calcola e spiega; non consiglia. La decisione spetta a lei.
Fonti consultate in data 5 ottobre 2026. Le regole e le cifre cambiano: le date sono indicate e gli importi del 2027 non ancora pubblicati sono segnalati come tali.
Dove abita?
Una pagina per paese: il suo termine, che cosa prevede ciascuna strada, quanto costa, la sua famiglia e le pratiche, tutto in un unico posto.
- Vivo in FranciaContributo all’Urssaf, CPAM, carte Vitale, formulario di scelta.
- Vivo in GermaniaAssicurazione legale (GKV), contributo aggiuntivo della cassa, formulario S1.
- Vivo in ItaliaServizio sanitario nazionale, legge 213/2023, domanda di esenzione.
- Vivo in AustriaDiritto d’opzione, formulario, termine di 3 mesi.
Abito in un altro paese
Per i frontalieri che risiedono in un altro Stato dell’UE, in Islanda, in Norvegia o nel Regno Unito non esiste un diritto d’opzione: si applica l’assicurazione svizzera (tabella dell’UFSP dell’agosto 2023). I frontalieri che abitano nel Liechtenstein rientrano nell’assicurazione del loro paese di residenza. Per qualsiasi altro Stato fornisce informazioni l’UFSP.
Ciò che vale per tutti
- Se non fa nulla, lei rientra nell’assicurazione svizzera. L’obbligo segue il luogo di lavoro: chi lavora in Svizzera e i suoi familiari senza attività lucrativa devono assicurarsi in Svizzera, salvo esenzione o eccezione. Se entro 3 mesi non si affilia, l’autorità la affilia d’ufficio a un assicuratore svizzero. UFSP
- Il termine è di 3 mesi. La domanda va presentata entro questo termine all’autorità del cantone in cui lavora. Il punto di partenza varia a seconda delle fonti: veda la pagina del suo paese (domanda «Da quando decorrono i 3 mesi?»).
- La scelta è definitiva finché la sua attività di frontaliere prosegue senza interruzioni. Si riapre soltanto in casi specifici.
- Tacere non significa scegliere. Secondo il Tribunale federale, restare nel sistema del proprio paese senza aver chiesto l’esenzione non vale come esercizio del diritto d’opzione.
- Il premio svizzero dipende dal paese di residenza, non dal suo stipendio né dal suo cantone di lavoro. Nel sistema del suo paese il contributo dipende in genere dai suoi redditi: la pagina del suo paese affianca i due importi (salvo per l’Austria, i cui contributi non sono trattati qui).
Fonti
Ogni affermazione di questa pagina poggia su una o più fonti; di ciascuna è indicata la natura. Le apra per verificare: le regole possono essere cambiate dopo la data indicata sopra.
La scelta e la legge svizzera
- OFSPpagina ufficiale
- BAGpagina ufficiale
- UFSPpagina ufficiale
- Gemeinsame Einrichtung KVGpagina ufficiale
- OFSP, tableau « Assujettissement à l’assurance-maladie obligatoire de personnes résidant dans un État de l’UE/AELE ou au Royaume-Uni » (août 2023)pagina ufficiale
- Istituzione comune LAMalpagina ufficiale
- Fedlex, annexe XI « Suisse » du règlement (CE) 883/2004 (accord sur la libre circulation, annexe II), point 3 b)testo di legge
- Canton du Tessin, IAS, informations valables dès le 1.1.2026pagina ufficiale
- Fedlex, OAMal (KVV): art. 2 al. 6, 7, 8, 101a, 103testo di legge
- Tribunal fédéral, ATF 147 V 387 (9C_30/2020 du 14.6.2021), texte sur bger.chsentenza
- Canton Ticino, Istituto delle assicurazioni socialipagina ufficiale
- Institution commune LAMal, « Optionsrecht im Allgemeinen » (octobre 2018)pagina ufficiale
- Assurance Maladie (ameli)pagina ufficiale
- CLEISSpagina ufficiale
- Canton de Genève (SAM)pagina ufficiale
- Canton de Berne, fiche frontaliers (novembre 2021)pagina ufficiale
- Accord entre les autorités suisses et françaises du 7 juillet 2016, art. 2 al. 2 (OFSP)pagina ufficiale
- Fedlex, LAMal: art. 5, 6, 6a, 8, 61testo di legge
- Tribunal fédéral, 9C_801/2014sentenza
- OFSP, lettre d’information du 20 avril 2015 (arrêt 9C_801/2014)pagina ufficiale
- OFSP, FAQ accord France du 7 juillet 2016 (juillet 2017)pagina ufficiale
- Institution commune LAMalpagina ufficiale
- Canton de Genève, frontaliers résidant dans un État de l’UE/AELE/UKpagina ufficiale
- OFSP, bénéficiaires d’une rente suisse à l’étrangerpagina ufficiale
Ciò che questa pagina non fa
- Non consiglia alcuna assicurazione e non classifica i sistemi.
- Non sostituisce l’autorità cantonale, la sua cassa malati o un parere giuridico.
- Non tratta né l’assicurazione privata di un paese, né le assicurazioni complementari, né le regole fiscali (salvo quelle francesi, riassunte), né il caso dei frontalieri di altri paesi.
- Non presenta gli importi del 2027 non ancora pubblicati.
Vive in Svizzera?
Il comparatore calcola il premio dell’assicurazione di base del suo comune per il 2027.