# Wohnsitz in Italien: KVG oder italienisches System?

> Sie wohnen in Italien und arbeiten in der Schweiz? Optionsrecht, vorgesehener Beitrag für bisherige Grenzgänger (umstritten), Befreiungsgesuch: Quellen und Berechnung.

https://premimatch.ch/de/grenzgaenger/italien/ · Quelle: Bundesamt für Gesundheit (BAG), [Prämiendaten 2027](https://opendata.swiss/fr/dataset/health-insurance-premiums), veröffentlicht am 29.09.2026. Seite aktualisiert am 16.10.2026. · https://premimatch.ch/de/grenzgaenger/italien.md

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Optionsrecht

# Sie wohnen in Italien und arbeiten in der Schweiz: KVG oder italienisches System?

Wenn Sie in Italien wohnen, können Sie in der Schweiz nach KVG (LAMal) versichert bleiben oder innerhalb von 3 Monaten beantragen, im Nationalen Gesundheitsdienst zu bleiben; diese Wahl ist endgültig, ausser in bestimmten Fällen. Ein gesetzlich vorgesehener Beitrag für bestimmte Grenzgänger ist umstritten; seine Anwendung hängt von der jeweiligen Region ab und war zum Zeitpunkt unserer Quellen nicht geklärt.

Stand der Quellen: 5. Oktober 2026. Regeln und Zahlen ändern sich: Die Stichtage sind angegeben, und die noch nicht veröffentlichten Beträge für 2027 sind als solche gekennzeichnet.

Sie wohnen in [Frankreich](https://premimatch.ch/de/grenzgaenger/frankreich/) [Deutschland](https://premimatch.ch/de/grenzgaenger/deutschland/) [Italien](https://premimatch.ch/de/grenzgaenger/italien/) [Österreich](https://premimatch.ch/de/grenzgaenger/oesterreich/)

[Frist](https://premimatch.ch/de/grenzgaenger/italien/#fx-situation) [Die Wahl](https://premimatch.ch/de/grenzgaenger/italien/#choix) [Kosten](https://premimatch.ch/de/grenzgaenger/italien/#fx-costs) [Meinung ändern](https://premimatch.ch/de/grenzgaenger/italien/#rouvrir) [Familie](https://premimatch.ch/de/grenzgaenger/italien/#famille) [Schritte](https://premimatch.ch/de/grenzgaenger/italien/#demarches) [Fragen](https://premimatch.ch/de/grenzgaenger/italien/#faq)

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1. [1 Frist](https://premimatch.ch/de/grenzgaenger/italien/#fx-situation)
2. [2 Die Wahl](https://premimatch.ch/de/grenzgaenger/italien/#choix)
3. [3 Kosten](https://premimatch.ch/de/grenzgaenger/italien/#fx-costs)
4. [4 Meinung ändern](https://premimatch.ch/de/grenzgaenger/italien/#rouvrir)
5. [5 Familie](https://premimatch.ch/de/grenzgaenger/italien/#famille)
6. [6 Schritte](https://premimatch.ch/de/grenzgaenger/italien/#demarches)
7. [7 Fragen](https://premimatch.ch/de/grenzgaenger/italien/#faq)

[Anderes Land](https://premimatch.ch/de/grenzgaenger/#pays)

## Ihre Frist von 3 Monaten

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## Das Wichtigste für dieses Land

- **Gesetz 213/2023:** 3 bis 6 % des Schweizer Nettolohns, zwischen 30 und 200 € pro Arbeitsmonat, für bisherige Grenzgänger, die sich für das italienische System entschieden haben; die Region staffelt den Satz.
- **Anwendung (Quellen von Juni bis Oktober 2026):** umstritten und regional; die Lombardei hat 3 % angekündigt und September 2026 angestrebt, soll dann aber eine Verschiebung auf 2027 beantragt haben; das Piemont plant keine Anwendung. Kein regionaler Erlass gefunden. Stand am 5. Oktober 2026 nicht geklärt.
- **Neue Grenzgänger:** Ohne Tätigkeit in der Grenzzone zwischen dem 31. Dezember 2018 und dem 17. Juli 2023 werden sie in Buchstabe b des Gesetzes nicht genannt; die Tragweite von Buchstabe a ist nicht geklärt.
- **Familie:** Wenn nur ein Elternteil erwerbstätig ist, folgt die ganze Familie dessen Wahl; beim KVG sind alle bei derselben Schweizer Krankenkasse (Kanton Tessin). Es gibt weitere Fälle (anderer Elternteil in Italien erwerbstätig, beide Ehepartner in der Schweiz erwerbstätig).
- **Tessin:** Das Gesuch geht an das *Ufficio dei contributi* des *Istituto delle assicurazioni sociali* in Bellinzona.

## Die Wahl, einfach erklärt

Die Schweiz versichert die Personen, die dort arbeiten. Für Personen, die in Italien wohnen, ermöglicht das Freizügigkeitsabkommen zwischen der Schweiz und der EU, die **Befreiung von der schweizerischen Versicherungspflicht** zu beantragen und im Gesundheitssystem des Wohnstaats zu bleiben oder sich dort zu versichern. Das ist das «Optionsrecht» (*droit d’option*, *diritto d’opzione*). Die schweizerische Rechtsgrundlage ist Art. 2 Abs. 6 der Verordnung über die Krankenversicherung (KVV): Die Befreiung wird auf Gesuch hin gewährt, wenn Sie nachweisen, dass Sie im Wohnstaat, bei einem Aufenthalt in einem anderen EU-Staat und in der Schweiz für den Krankheitsfall gedeckt sind. [BAG](https://www.bag.admin.ch/de/krankenversicherung-grenzgaengerinnen-und-grenzgaenger-in-der-schweiz) · [Gemeinsame Einrichtung KVG](https://www.kvg.org/wp-content/uploads/2024_de_versicherungspflicht_optionsrecht-grenzgaenger.pdf)

### Sie bleiben in der Schweiz versichert (KVG)

- Sie schliessen sich einer Schweizer Krankenkasse an und zahlen eine Prämie. Die Prämie wird pro Wohnstaat festgelegt und hängt nicht von Ihrem Lohn ab.

### Sie beantragen die Befreiung

- Sie sind im System Ihres Wohnstaats versichert; es gelten dessen Regeln und Beiträge.
- Diese Deckung muss im Gesuch nachgewiesen werden, auch für einen Aufenthalt in einem anderen EU-Staat und für die Behandlung in der Schweiz.

**Wenn Sie nichts unternehmen:** Nach Ablauf der Frist weist die Behörde Sie von Amtes wegen einer Schweizer Krankenkasse zu. Laut BAG ist bei einem verspäteten Anschluss ohne entschuldbaren Grund ein Prämienzuschlag geschuldet (Art. 5 Abs. 2 KVG).

## Die Frist von 3 Monaten

Das Gesuch um Befreiung muss innerhalb von **3 Monaten** bei der **Behörde des Arbeitskantons** eingereicht werden. Acht Kantone (AG, AR, BL, BS, GL, OW, SO, UR) und drei Zuger Gemeinden (Risch Rotkreuz, Steinhausen, Stadt Zug) haben diese Aufgabe der Gemeinsamen Einrichtung KVG in Olten übertragen; die übrigen Kantone bearbeiten sie selbst oder über ihre Gemeinden. [Liste des BAG](https://www.bag.admin.ch/dam/de/sd-web/viK3gYRu2XFy/kantonale%20Stellen%20Befreiung%20OKP%202026%20(d).pdf) · [Gemeinsame Einrichtung KVG](https://www.kvg.org/privatpersonen/versicherungspflicht/)

**Fristbeginn.** Das Freizügigkeitsabkommen (sein Anhang II und Anhang XI der Verordnung 883/2004) spricht von drei Monaten «nach Entstehung der Versicherungspflicht in der Schweiz»; Art. 7 Abs. 8 KVV sagt dasselbe. Das BAG, die Gemeinsame Einrichtung KVG und der Kanton Tessin rechnen die 3 Monate ab dem Beginn der Erwerbstätigkeit oder des Arbeitsvertrags. Für das Gesuch um Befreiung rechnet das Informationsblatt des Kantons Bern ab dem Ausstellungsdatum des Ausweises G (Grenzgängerbewilligung). Diese Daten können voneinander abweichen: Massgebend ist das Datum, das die Behörde Ihres Arbeitskantons zugrunde legt.

**Bei einem Umzug.** Sie nehmen in Italien Wohnsitz und behalten Ihre Stelle in der Schweiz? Der Kanton Tessin rechnet die 3 Monate ab dem Wegzug aus der Schweiz, die Gemeinsame Einrichtung KVG ab dem Umzug in den anderen Staat.

Sie gehen in Pension und beziehen nur eine Schweizer Rente? Die Tabelle des BAG (August 2023) sieht das Optionsrecht auch für Rentnerinnen und Rentner vor, die in Italien wohnen; die Gemeinsame Einrichtung KVG in Olten gibt Auskunft.

## Wenn Sie sich für das italienische System entscheiden

Sie bleiben im Nationalen Gesundheitsdienst («Servizio sanitario nazionale», SSN). Das Haushaltsgesetz für 2024 (Gesetz 213/2023, Art. 1 Abs. 237–238) sieht einen Beitrag an die Wohnsitzregion von **3 bis 6 % des in der Schweiz bezogenen Nettolohns** vor, mindestens 30 € und höchstens 200 € für jeden Arbeitsmonat (diese Grenzen können bei Nichtzahlung oder Nichtmitteilung verdoppelt werden), ab 2024; die Region staffelt den Satz nach Nettoeinkommen und Familienlasten. Der Beitrag betrifft die «bisherigen Grenzgänger» (wohnhaft in einer Grenzgemeinde, grundsätzlich täglich zurückkehrend und zwischen dem 31. Dezember 2018 und dem 17. Juli 2023 im Tessin, in Graubünden oder im Wallis tätig), die sich für das italienische System entschieden haben, die Ansässigen, die in der Schweiz arbeiten und sich dort aufhalten und den SSN nutzen, und ihre unterhaltsberechtigten Angehörigen. Buchstabe b erfasst nur die Fälle, in denen das Optionsrecht ausgeübt wurde: Bisherige Grenzgänger, die sich für das KVG entschieden haben, werden dort nicht genannt, ebenso wenig die neuen Grenzgänger. [Gesetz 213/2023](https://documenti.camera.it/leg19/dossier/Pdf/ID0008dvol1.pdf)

**Stand der Dinge.** Die Verordnung des Gesundheitsministers vom 14. November 2025 (*Gazzetta Ufficiale* Nr. 293 vom 18. Dezember 2025) überlässt es jeder Region, ihren Satz mit einem eigenen Erlass festzulegen; die Zahlung erfolgt jährlich über die Zahlungsinstrumente nach Art. 5 des Kodex der digitalen Verwaltung, ohne dass die Verordnung ein Datum festlegt. Die Lombardei hat den Mindestsatz von 3 % auf die Einkommen von 2025 angekündigt und eine Umsetzung bis September angestrebt; Ende Juni 2026 teilte sie dem Tessin mit, sie habe das Wirtschaftsministerium gebeten, das Inkrafttreten auf 2027 zu verschieben. Das Piemont plant keine Anwendung. Anfang Juli 2026 war noch nichts eingefordert worden; der Kanton Tessin hat vorsorglich 50.2 Millionen Franken der für die Lombardei bestimmten Ausgleichszahlungen zurückgehalten, weil die Abgabe laut seinem Rechtsgutachten eine Steuer ist, die gegen Art. 9 des Steuerabkommens verstösst (auch die Gewerkschaften bestreiten sie). Laut der Nachrichtenagentur SDA antwortete der Bundesrat am 15. Juni 2026, die Analyse seines Staatssekretariats und ein externes Gutachten kämen zum Schluss, dass der Beitrag vertragskonform sei und dass eine einseitige Zurückhaltung der Ausgleichszahlungen das Abkommen verletzen würde. Laut einer Gewerkschaft und einer Partei fehlten die Durchführungserlasse am 24. September und 1. Oktober 2026 noch (ohne zu sagen, welche); der interministerielle Tisch zur Grenzgängerarbeit soll am 9. November wieder tagen. Wir haben weder einen regionalen Erlass noch eine Zahlungsaufforderung gefunden. Der Stand am 5. Oktober 2026 ist nicht geklärt: Diese Seite stellt den Beitrag als Szenario dar, nicht als geschuldeten Betrag.

## Wohin das Gesuch geht

Im Tessin an das *Ufficio dei contributi* (*Settore obbligo assicurativo*) des *Istituto delle assicurazioni sociali*, Via Ghiringhelli 15a, 6501 Bellinzona. Anderswo an die Behörde des Arbeitskantons. [Kanton Tessin](https://www4.ti.ch/dss/ias/prestazioni-e-contributi/scheda/p/s/dettaglio/assicurazione-malattia-obbligatoria-lamal)

## Was jeder Weg kostet

Die beiden Beträge nebeneinander, mit den Annahmen und dem Rechenweg. Das ist eine Berechnung, keine Empfehlung: Sie berücksichtigt weder die Kosten, die Sie selbst tragen, noch Unterschiede bei den Leistungen.

**Die Schweizer Prämie 2027 für eine Person, die in Italien wohnt.** Pro Monat, je nach Krankenkasse: **330.00.-** bis **534.80.-** für eine erwachsene Person mit Unfalldeckung (Median 466.85.-), 306.90.- bis 509.40.- ohne Unfalldeckung, 75.90.- bis 219.00.- für ein Kind (14 Krankenkassen). Es gibt nur eine Franchise: 300.- pro Jahr für Erwachsene, 0.- für Kinder; Wahlfranchisen und andere Modelle stehen Personen mit Wohnsitz im Ausland nicht offen (Art. 101a KVV). Quelle: [Prämienübersicht EU/EFTA/UK des BAG](https://www.priminfo.admin.ch/de/downloads/aktuell).

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## Was eine neue Wahl möglich macht

Die Wahl gilt, solange die Grenzgängertätigkeit ohne Unterbrechung andauert. Laut der Gemeinsamen Einrichtung KVG entsteht ein neues Optionsrecht, wenn die Tätigkeit in der Schweiz endet und die Person sich danach in ihrem Wohnstaat versichern muss (zum Beispiel wegen Arbeitslosigkeit in diesem Staat) und dann wieder eine Tätigkeit in der Schweiz aufnimmt; die Unterbrechung ist schriftlich zu belegen.

Das Bundesgericht bezeichnet dieses Recht als «relativ unwiderruflich»: Man kann nur darauf zurückkommen, wenn ein neues Ereignis eintritt.

Laut der Gemeinsamen Einrichtung KVG ermöglichen ein Wechsel des Arbeitgebers oder des Arbeitskantons, eine Änderung des Einkommens oder der Prämie oder der Übergang von einer Lehre oder einem Praktikum in ein Anstellungsverhältnis keine neue Wahl. Dasselbe gilt laut Informationsblatt des Kantons Bern für einen Wechsel des Arbeitgebers oder des Arbeitsorts ohne Unterbrechung der Tätigkeit in der Schweiz.

## Ihre Familie

Nicht erwerbstätige Familienangehörige, die im selben Staat wohnen wie Sie, folgen grundsätzlich Ihrer Wahl: Die Befreiung schliesst sie ein. Die Gemeinsame Einrichtung KVG nennt eine Ausnahme: Ist der Ehepartner oder ein Elternteil im Wohnstaat erwerbstätig, sind diese Person und die Kinder in diesem Staat zu versichern (keine Schweizer Versicherung für die Kinder).

- Laut BAG und Kanton Tessin gilt: Ist nur ein Elternteil erwerbstätig, folgt die ganze Familie dessen Wahl, und beim KVG sind alle bei derselben Schweizer Krankenkasse; ist der andere Elternteil in Italien erwerbstätig oder bezieht dort eine Rente, bleiben die Kinder in Italien versichert; sind beide Ehepartner in der Schweiz erwerbstätig, übt jeder sein Optionsrecht aus, und alle Kinder folgen derselben Option.
- Wenn Sie bereits in der Schweiz versichert sind, können Sie die Befreiung für ein neues Familienmitglied innerhalb von 3 Monaten nach einer Heirat oder einer Geburt beantragen; sie gilt ab diesem Ereignis. Wer sein Optionsrecht schon ausgeübt hat, kann sich bei dieser Gelegenheit nicht nach KVG versichern.

Beim KVG hat jede Person ihre eigene Prämie: Ehepartner und jedes Kind zählen mit.

## Schritt für Schritt

1. **Notieren Sie Ihren ersten Arbeitstag** in der Schweiz und berechnen Sie das Ende der 3 Monate (der Rechner oben tut das, ausgehend vom Fristbeginn, den das BAG zugrunde legt).
2. **Besorgen Sie den Nachweis der Deckung** in Ihrem Wohnstaat oder, für das KVG, eine Bescheinigung Ihrer Schweizer Krankenkasse.
3. **Füllen Sie das Formular aus:** das «Meldeformular für Grenzgänger/-innen und ihre nicht erwerbstätigen Familienangehörigen» der Gemeinsamen Einrichtung KVG, auf dem das Gesuch um Befreiung angekreuzt wird (Art. 2 Abs. 6 KVV), oder das Gesuch online auf deren Website. [Formular Deutschland, Italien, Österreich](https://www.kvg.org/wp-content/uploads/meldeformular-und-informationsblatt-deutschland-italien-osterreich-5.pdf)
4. **Übermitteln Sie es der Behörde des Arbeitskantons** innerhalb von 3 Monaten (einige Kantone verlangen die Einreichung online). In Genf: der Service de l’assurance-maladie (SAM). Im Tessin: das *Ufficio dei contributi* (*Settore obbligo assicurativo*) des *Istituto delle assicurazioni sociali* in Bellinzona. [SAM, Genf](https://www.ge.ch/assurance-maladie-frontaliers-residant-france) · [Tessin](https://www4.ti.ch/dss/ias/prestazioni-e-contributi/scheda/p/s/dettaglio/assicurazione-malattia-obbligatoria-lamal)
5. **Behalten Sie eine Kopie** und prüfen Sie bei der Behörde, ob Ihre Befreiung eingetragen ist: Ohne gewährte Befreiung bleiben Sie der Schweizer Versicherung unterstellt.

Beim KVG wird keine Befreiung beantragt, aber der Anschluss an eine Schweizer Krankenkasse erfolgt in denselben 3 Monaten; sonst weist die Behörde Sie von Amtes wegen einer Schweizer Krankenkasse zu, mit möglichem Prämienzuschlag (BAG). Die genauen Unterlagen hängen vom Kanton und vom Land ab: Die vollständige Liste steht auf der Seite der Behörde.

## Häufige Fragen zu diesem Land

### Die Wahl

#### 1. Gilt das Optionsrecht für mich?

Grundsätzlich ja, wenn Sie in Italien wohnen und in der Schweiz arbeiten. Die eingesehenen Quellen sprechen von Staatsangehörigen der EU und der Schweiz; bei einer anderen Staatsangehörigkeit gibt die Behörde des Arbeitskantons Auskunft.

#### 2. Was passiert, wenn ich nichts tue?

Nach Ablauf der Frist von 3 Monaten weist die Behörde Sie von Amtes wegen einer Schweizer Krankenkasse zu. Bei einem verspäteten Anschluss ohne entschuldbaren Grund ist laut BAG und Art. 5 Abs. 2 KVG ein Prämienzuschlag geschuldet.

#### 3. Ich bin im System meines Landes geblieben, ohne ein Formular auszufüllen: Ist das in Ordnung?

Das Bundesgericht hat am 10. März 2015 (9C_801/2014) entschieden, dass eine *stillschweigende* Wahl nicht gültig ist. Ohne gewährte Befreiung bleiben Sie der Schweizer Versicherung unterstellt. Fragen Sie bei der Behörde Ihres Arbeitskantons nach, ob Ihre Befreiung eingetragen ist.

#### 4. Kann ich meine Meinung später ändern?

Die Wahl ist endgültig, solange Sie ohne Unterbrechung in der Schweiz arbeiten. In einigen Fällen ist eine neue Wahl möglich: Wiederaufnahme der Arbeit in der Schweiz nach einer Unterbrechung (zum Beispiel Arbeitslosigkeit im Wohnstaat). Siehe [was eine neue Wahl möglich macht](https://premimatch.ch/de/grenzgaenger/italien/#rouvrir).

#### 5. Ich wechsle den Arbeitgeber oder den Arbeitskanton: Kann ich meine Wahl neu treffen?

Nach den Informationsblättern der Gemeinsamen Einrichtung KVG und des Kantons Bern nein: Ohne Unterbrechung der Erwerbstätigkeit eröffnet ein Wechsel des Arbeitgebers, des Arbeitsorts oder des Kantons keine neue Wahl. Dasselbe gilt laut CLEISS für einen Wechsel der Tätigkeit ohne Arbeitslosigkeit dazwischen. In besonderen Fällen entscheidet die Behörde Ihres Arbeitskantons.

#### 6. Ich gehe in Pension: Was wird aus meiner Wahl?

Die Tabelle des BAG (August 2023) sieht das Optionsrecht für Rentnerinnen und Rentner vor, die in Italien wohnen. Für Rentnerinnen und Rentner gibt die Gemeinsame Einrichtung KVG (Olten) Auskunft, die für Bezügerinnen und Bezüger einer Schweizer Rente im Ausland zuständig ist.

### Die Fristen

#### 1. Ab wann laufen die 3 Monate?

Das Gesetz spricht von der Entstehung der Versicherungspflicht in der Schweiz. Das BAG, die Gemeinsame Einrichtung KVG und der Kanton Tessin rechnen die 3 Monate ab Beginn der Erwerbstätigkeit (oder des Arbeitsvertrags). Für das Gesuch um Befreiung nennt das Informationsblatt des Kantons Bern das Ausstellungsdatum des Ausweises G. Wenn Sie in Italien Wohnsitz nehmen und Ihre Stelle in der Schweiz behalten, laufen die 3 Monate ab dem Umzug (Gemeinsame Einrichtung KVG) oder ab dem Wegzug aus der Schweiz (Kanton Tessin). Massgebend ist das Datum, das die Behörde Ihres Arbeitskantons zugrunde legt.

#### 2. Wann läuft meine Frist ab?

Gemäss BAG drei Monate nach Beginn Ihres Arbeitsvertrags in der Schweiz; bei einem Vertrag, der am 4. Oktober beginnt, endet die Frist am 4. Januar (das ist unsere Berechnung: Die Quellen nennen kein Beispiel). Andere Quellen gehen vom Ausweis G oder, bei einem Umzug, vom Umzugsdatum aus: Massgebend ist das Datum, das die Behörde Ihres Arbeitskantons zugrunde legt. Der Rechner [Ihre Frist](https://premimatch.ch/de/grenzgaenger/italien/#fx-situation) berechnet das Fristende ab dem Datum, das Sie eingeben.

### Die Familie

#### 1. Folgen meine Ehepartnerin oder mein Ehepartner und meine Kinder meiner Wahl?

Grundsätzlich ja, wenn sie nicht erwerbstätig sind und im selben Staat wohnen. Ist der Ehepartner oder ein Elternteil im Wohnstaat erwerbstätig, sind diese Person und die Kinder in diesem Staat zu versichern. In Italien folgt die ganze Familie, wenn nur ein Elternteil erwerbstätig ist, und beim KVG sind alle bei derselben Schweizer Krankenkasse. Siehe den Abschnitt [Ihre Familie](https://premimatch.ch/de/grenzgaenger/italien/#famille).

#### 2. Ein Kind wird geboren oder ich heirate, nachdem ich mich für das KVG entschieden habe: Was kann ich tun?

Sie können die Befreiung für dieses neue Familienmitglied innerhalb von 3 Monaten nach der Heirat oder der Geburt beantragen; sie gilt ab diesem Ereignis. Wer sein Optionsrecht schon ausgeübt hat, kann sich bei dieser Gelegenheit nicht nach KVG versichern.

### Die Kosten

#### 1. Was kostet das KVG für eine Person, die im Ausland wohnt?

Die Prämie wird pro Wohnstaat festgelegt (nicht pro Gemeinde und nicht pro Arbeitskanton), für das Standardmodell. Es gibt nur eine Franchise: 300 Franken pro Jahr für Erwachsene, keine für Kinder; Wahlfranchisen, die Bonusversicherung und die anderen besonderen Versicherungsformen stehen Personen mit Wohnsitz im Ausland nicht offen (Art. 101a KVV), und die Regeln zu Franchise und Selbstbehalt von 10 % gelten sinngemäss (Art. 103 Abs. 7 KVV). Sie gelten für Behandlungen in der Schweiz; für Behandlungen im Wohnstaat gilt das Recht dieses Staates (BAG).

Für 2027 nennt das BAG für Erwachsene mit Wohnsitz in Italien, je nach Krankenkasse, 330.00.- bis 534.80.- pro Monat mit Unfalldeckung (14 Krankenkassen). Das BAG veröffentlicht diese Prämien jedes Jahr in einer Übersicht und in einer eigenen Datei seines offenen Datensatzes; der Rechner auf dieser Seite zeigt alle Angebote Ihres Landes, mit den Beträgen des Vorjahres. Jede Krankenkasse legt ihre Prämien so fest, dass sie gemeinsam die Kosten ihrer Versicherten in der EU, in Island, Norwegen und im Vereinigten Königreich decken, unter Berücksichtigung der Kostenunterschiede zwischen diesen Staaten.

#### 2. Hängt die KVG-Prämie von meinem Lohn ab?

Nein: Es ist eine Prämie pro Person, festgelegt pro Wohnstaat. Im italienischen System hängt der gesetzlich vorgesehene Beitrag dagegen vom Nettolohn ab (siehe den Abschnitt zum italienischen System).

#### 3. Werden sich die Prämien der Grenzgängerinnen und Grenzgänger ändern?

Eine Reform sieht vor, die im Ausland wohnhaften Versicherten in den Risikoausgleich zwischen den Versicherern einzubeziehen, grundsätzlich per 1. Januar 2028 (Änderung des KVG vom 14. Juni 2024). Die Ausführungsverordnung war vom 3. September bis zum 3. Dezember 2025 in der Vernehmlassung; am 5. Oktober 2026 war kein Entscheid des Bundesrats veröffentlicht. Laut BAG werden die Prämien der Versicherten in Ländern mit vielen Grenzgängerinnen und Grenzgängern, vor allem in Deutschland und Frankreich, tendenziell steigen; ein Betrag für 2028 ist nicht veröffentlicht.

#### 4. Was kostet das italienische System?

Das Gesetz sieht 3 bis 6 % des Nettolohns vor, zwischen 30 und 200 € pro Arbeitsmonat (Grenzen bei Nichtzahlung oder Nichtmitteilung verdoppelbar), für bisherige Grenzgänger, die sich für das italienische System entschieden haben. Seine Anwendung ist umstritten und hängt von der jeweiligen Region ab; siehe [den Abschnitt oben](https://premimatch.ch/de/grenzgaenger/italien/#systeme).

### Die Schritte

#### 1. Welches Formular brauche ich, und wohin geht es?

Das «Meldeformular» der Gemeinsamen Einrichtung KVG, auf dem das Gesuch um Befreiung angekreuzt wird, oder das Gesuch online auf deren Website. Zuständig ist die Behörde des Arbeitskantons; acht Kantone und drei Zuger Gemeinden lassen es über die Gemeinsame Einrichtung KVG in Olten laufen.

#### 2. Welche Unterlagen sind beizulegen?

Der Nachweis Ihrer Deckung im Wohnstaat und in der Schweiz (bei einer Privatversicherung die Bestätigung des Versicherers, dass die Deckung der gesetzlichen Krankenversicherung gleichwertig ist) sowie der Nachweis Ihrer Grenzgängertätigkeit (Ausweis G oder, für Schweizer Staatsangehörige, eine Bestätigung des Arbeitgebers). Die genaue Liste hängt vom Kanton ab: Sehen Sie auf der Seite der Behörde nach.

### Diese Seite

#### 1. Ist diese Seite eine Beratung?

Nein. PremiMatch stellt die Regeln, die Fristen und Berechnungen mit ihren Quellen dar. Es sagt nicht, welche Versicherung abzuschliessen ist, und ersetzt weder die Kantonsbehörde noch Ihre Krankenkasse noch eine Rechtsberatung. Die Beträge sind Berechnungen auf der Grundlage von Annahmen, und die Entscheidung liegt bei Ihnen.

#### 2. Was macht PremiMatch mit dem, was ich eingebe?

Nichts wird verschickt: Die Rechner arbeiten in Ihrem Browser und speichern nichts. Die kopierte Zusammenfassung enthält Ihre Antworten und die Adresse der Seite, sonst nichts.

#### 3. Woher stammen die Regeln und die Zahlen?

Von den Seiten der Bundes- und Kantonsämter, aus Gesetzestexten und Urteilen sowie von den Sozialversicherungsträgern der einzelnen Länder, die am Seitenende mit ihrer Art aufgeführt sind, und, für die Lage in Italien, von Medien und Gewerkschaften, die als nicht amtlich gekennzeichnet sind. Die Schweizer Prämien stammen aus den offenen Daten des BAG. Stand der Quellen: 5. Oktober 2026.

#### Quellen dieser Seite 76

Jede Aussage dieser Seite beruht auf einer oder mehreren Quellen; die Art jeder Quelle ist angegeben. Öffnen Sie sie zur Überprüfung: Die Regeln können sich seit dem oben genannten Datum geändert haben.

### Italien

- [Normattiva, legge 30 dicembre 2023, n. 213, art. 1, commi 237-239](https://www.normattiva.it/uri-res/N2Ls?urn:nir:stato:legge:2023-12-30;213) Gesetzestext
- [Gazzetta Ufficiale, D.M. Salute 14.11.2025 (GU n. 293 del 18.12.2025)](https://www.gazzettaufficiale.it/eli/id/2025/12/18/25A06706/sg) Gesetzestext
- [Accordo Italia-Svizzera del 23.12.2020, art. 2 e 9 (legge 83/2023)](https://www.normattiva.it/uri-res/N2Ls?urn:nir:stato:legge:2023-06-13;83) Gesetzestext
- [Conseil fédéral, communiqué du 19.7.2023 (accord sur les frontaliers)](https://www.admin.ch/it/nsb?id=96751) amtliche Seite
- [Canton du Tessin, familiari a carico dei frontalieri residenti in Italia](https://www4.ti.ch/fileadmin/DSS/IAS/pdf/formulari/UC/Frontalieri_residenti_in_Italia_-_obbligo_assicurativo_dei_familiari.pdf) amtliche Seite
- [Canton du Tessin, IAS, informations valables dès le 1.1.2026](https://www4.ti.ch/fileadmin/DSS/IAS/pdf/informazioni_periodiche/2026_Informazioni_periodiche_AM_obbligo_assicurativo_e_morosi_-_SCA.pdf) amtliche Seite
- [Sky TG24, 1.7.2026](https://tg24.sky.it/economia/2026/07/01/frontalieri-svizzera-ristorni-bloccati) Gewerkschaft oder Medien, nicht amtlich
- [Varesenews](https://www.varesenews.it/2026/04/tassa-salute-per-i-frontalieri-la-lombardia-rimane-lunica-regione-a-insistere/2543671/) Gewerkschaft oder Medien, nicht amtlich
- [TVSvizzera](https://www.tvsvizzera.it/tvs/relazioni-italo-svizzere/frontalieri-il-ticino-blocca-i-ristorni-roma-e-berna-cercano-il-dialogo/91676671) Gewerkschaft oder Medien, nicht amtlich
- [TVSvizzera, 29.4.2026 (Lombardie : taux minimal de 3 %, revenus 2025)](https://www.tvsvizzera.it/tvs/relazioni-italo-svizzere/frontalieri-la-lombardia-va-avanti-sulla-tassa-sanitaria-ma-promette-sconti/91327930) Gewerkschaft oder Medien, nicht amtlich
- [Ossolanews, communiqué du sous-secrétaire piémontais Preioni, 17.9.2026 (table interministérielle)](https://www.ossolanews.it/2026/09/17/leggi-notizia/argomenti/attualita-26/articolo/frontalieri-nuovo-confronto-tra-governo-e-territori-sul-tavolo-naspi-sanita-e-assegno-unico-1.html) Gewerkschaft oder Medien, nicht amtlich
- [Varesenews, 24.9.2026 (Cgil : pas de décrets d’application ; table début novembre)](https://www.varesenews.it/2026/09/frontalieri-la-cgil-guarda-al-piemonte-la-regio-insubrica-aiuti-a-chiudere-la-partita-sulla-tassa-della-salute/2689075/) Gewerkschaft oder Medien, nicht amtlich
- [VCONews, 1.10.2026 (M5S Vco : contribution sanitaire encore sans décret d’application)](https://www.vconews.it/2026/10/01/leggi-notizia/argomenti/attualita-27/articolo/frontalieri-m5s-a-tre-anni-dallaccordo-restano-ritardi-e-incertezze.html) Gewerkschaft oder Medien, nicht amtlich
- [Canton du Tessin, Conseil d’État, communiqué du 30.6.2026 (rétrocessions)](https://www4.ti.ch/tich/area-media/comunicati/dettaglio-comunicato/?NEWS_ID=260164) amtliche Seite
- [ATS sur parlament.ch, 15.6.2026 (réponse du Conseil fédéral)](https://www.parlament.ch/it/services/news/Pagine/2026/20260615170025398194158159026_bsi138.aspx) Gewerkschaft oder Medien, nicht amtlich
- [Regione Lombardia, Lombardia Notizie, 23.4.2026](https://www.lombardianotizie.online/medici-svizzera-stipendio/) amtliche Seite
- [Canton Ticino, Istituto delle assicurazioni sociali](https://www4.ti.ch/dss/ias/prestazioni-e-contributi/scheda/p/s/dettaglio/assicurazione-malattia-obbligatoria-lamal) amtliche Seite

### Die Wahl und das Schweizer Recht

- [OFSP](https://www.bag.admin.ch/fr/assurance-maladie-travailleurs-frontaliers-en-suisse) amtliche Seite
- [BAG](https://www.bag.admin.ch/de/krankenversicherung-grenzgaengerinnen-und-grenzgaenger-in-der-schweiz) amtliche Seite
- [UFSP](https://www.bag.admin.ch/it/assicurazione-malattie-lavoratori-frontalieri-in-svizzera) amtliche Seite
- [Gemeinsame Einrichtung KVG](https://www.kvg.org/wp-content/uploads/2024_de_versicherungspflicht_optionsrecht-grenzgaenger.pdf) amtliche Seite
- [OFSP, tableau « Assujettissement à l’assurance-maladie obligatoire de personnes résidant dans un État de l’UE/AELE ou au Royaume-Uni » (août 2023)](https://www.bag.admin.ch/dam/fr/sd-web/o7v72vUcJvBA/wohnsitz-eu-unterstellung-kv.pdf) amtliche Seite
- [Istituzione comune LAMal](https://www.kvg.org/wp-content/uploads/2024_it_diritto-dopzione-per-frontalieri.pdf) amtliche Seite
- [Fedlex, annexe XI « Suisse » du règlement (CE) 883/2004 (accord sur la libre circulation, annexe II), point 3 b)](https://www.fedlex.admin.ch/eli/cc/2012/323/fr) Gesetzestext
- [Canton du Tessin, IAS, informations valables dès le 1.1.2026](https://www4.ti.ch/fileadmin/DSS/IAS/pdf/informazioni_periodiche/2026_Informazioni_periodiche_AM_obbligo_assicurativo_e_morosi_-_SCA.pdf) amtliche Seite
- [Fedlex, OAMal (KVV): art. 2 al. 6, 7, 8, 101a, 103](https://www.fedlex.admin.ch/eli/cc/1995/3867_3867_3867/fr) Gesetzestext
- [Tribunal fédéral, ATF 147 V 387 (9C_30/2020 du 14.6.2021), texte sur bger.ch](https://www.bger.ch/ext/eurospider/live/de/php/clir/http/index.php?highlight_docid=atf%3A%2F%2F147-V-387%3Ade&lang=de&zoom=&type=show_document) Urteil
- [Canton Ticino, Istituto delle assicurazioni sociali](https://www4.ti.ch/dss/ias/prestazioni-e-contributi/scheda/p/s/dettaglio/assicurazione-malattia-obbligatoria-lamal) amtliche Seite
- [Institution commune LAMal, « Optionsrecht im Allgemeinen » (octobre 2018)](https://www.kvg.org/wp-content/uploads/2024_de_optionsrecht-im-allgemeinen.pdf) amtliche Seite
- [Assurance Maladie (ameli)](https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/europe-international/travailleur-frontalier-suisse) amtliche Seite
- [CLEISS](https://www.cleiss.fr/faq/droit_d_option_des_frontaliers_france-suisse.html) amtliche Seite
- [Canton de Genève (SAM)](https://www.ge.ch/assurance-maladie-frontaliers-residant-france) amtliche Seite
- [Canton de Berne, fiche frontaliers (novembre 2021)](https://www.asv.dij.be.ch/content/dam/asv_dij/dokumente/de/kvg-obligatorium/Informationsblatt%20f%C3%BCr%20Grenzg%C3%A4nger%20ab%201.1.2022_de.pdf) amtliche Seite
- [Accord entre les autorités suisses et françaises du 7 juillet 2016, art. 2 al. 2 (OFSP)](https://www.bag.admin.ch/dam/fr/sd-web/RnlNq-pnkPqB/accord-juli-2016-mit-frankreich.pdf) amtliche Seite
- [Fedlex, LAMal: art. 5, 6, 6a, 8, 61](https://www.fedlex.admin.ch/eli/cc/1995/1328_1328_1328/fr) Gesetzestext
- [Tribunal fédéral, 9C_801/2014](https://www.bger.ch/ext/eurospider/live/de/php/aza/http/index.php?highlight_docid=aza://10-03-2015-9C_801-2014&lang=de&type=show_document&zoom=YES) Urteil
- [OFSP, lettre d’information du 20 avril 2015 (arrêt 9C_801/2014)](https://www.bag.admin.ch/dam/fr/sd-web/R9xqYWKilq-x/infoschreiben-optionsrecht-kv-urteil-bundesgericht.pdf) amtliche Seite
- [OFSP, FAQ accord France du 7 juillet 2016 (juillet 2017)](https://www.bag.admin.ch/dam/fr/sd-web/Ivc5HCvpoyhK/faq-abkommen-frankreich-7-juli-2016.pdf) amtliche Seite
- [Institution commune LAMal](https://www.kvg.org/wp-content/uploads/2024_fr_droit-doption-des-frontaliers.pdf) amtliche Seite
- [Canton de Genève, frontaliers résidant dans un État de l’UE/AELE/UK](https://www.ge.ch/assurance-maladie-personnes-residantes-dans-etat-membre-ue/aele/uk) amtliche Seite
- [OFSP, bénéficiaires d’une rente suisse à l’étranger](https://www.bag.admin.ch/fr/assurance-maladie-beneficiaires-dune-rente-suisse-a-letranger) amtliche Seite

### Die Schritte

- [OFSP, institutions cantonales compétentes pour l’exemption (septembre 2026)](https://www.bag.admin.ch/dam/fr/sd-web/viK3gYRu2XFy/kantonale%20Stellen%20Befreiung%20OKP%202026%20(f).pdf) amtliche Seite
- [Gemeinsame Einrichtung KVG](https://www.kvg.org/wp-content/uploads/2024_de_versicherungspflicht_optionsrecht-grenzgaenger.pdf) amtliche Seite
- [Canton Ticino, Istituto delle assicurazioni sociali](https://www4.ti.ch/dss/ias/prestazioni-e-contributi/scheda/p/s/dettaglio/assicurazione-malattia-obbligatoria-lamal) amtliche Seite
- [Canton du Tessin, IAS, informations valables dès le 1.1.2026](https://www4.ti.ch/fileadmin/DSS/IAS/pdf/informazioni_periodiche/2026_Informazioni_periodiche_AM_obbligo_assicurativo_e_morosi_-_SCA.pdf) amtliche Seite
- [Canton de Genève (SAM)](https://www.ge.ch/assurance-maladie-frontaliers-residant-france) amtliche Seite
- [Assurance Maladie, formulaire « Choix du système d’assurance-maladie » (version janvier 2024)](https://www.ameli.fr/sites/default/files/formulaires/formulaire_choix_systeme_assurance_maladie.pdf) Formular
- [Urssaf, Choisir entre l’assurance maladie française ou suisse (19.4.2024)](https://www.urssaf.fr/accueil/particulier/travailleur-frontalier-suisse/assurance-maladie-france-suisse.html) amtliche Seite
- [BAG](https://www.bag.admin.ch/de/krankenversicherung-grenzgaengerinnen-und-grenzgaenger-in-der-schweiz) amtliche Seite
- [OFSP](https://www.bag.admin.ch/fr/assurance-maladie-travailleurs-frontaliers-en-suisse) amtliche Seite
- [Gemeinsame Einrichtung KVG, Meldeformular (ancienne version du PDF)](https://www.kvg.org/wp-content/uploads/meldeformular-und-informationsblatt-deutschland-italien-osterreich-5.pdf) Formular

### Die Familie

- [Gemeinsame Einrichtung KVG](https://www.kvg.org/wp-content/uploads/2024_de_versicherungspflicht_optionsrecht-grenzgaenger.pdf) amtliche Seite
- [Istituzione comune LAMal](https://www.kvg.org/wp-content/uploads/2024_it_diritto-dopzione-per-frontalieri.pdf) amtliche Seite
- [OFSP et canton du Tessin, familiari a carico dei frontalieri residenti in Italia](https://www.bag.admin.ch/dam/fr/sd-web/CWLffvvR5kvF/angehoerige-von-grenzgaenger-aus-italien-mit-arbeitsort-ch.pdf) amtliche Seite
- [Canton du Tessin, familiari a carico dei frontalieri residenti in Italia](https://www4.ti.ch/fileadmin/DSS/IAS/pdf/formulari/UC/Frontalieri_residenti_in_Italia_-_obbligo_assicurativo_dei_familiari.pdf) amtliche Seite
- [Canton du Tessin, IAS, informations valables dès le 1.1.2026](https://www4.ti.ch/fileadmin/DSS/IAS/pdf/informazioni_periodiche/2026_Informazioni_periodiche_AM_obbligo_assicurativo_e_morosi_-_SCA.pdf) amtliche Seite
- [CLEISS](https://www.cleiss.fr/faq/droit_d_option_des_frontaliers_france-suisse.html) amtliche Seite
- [Assurance Maladie (ameli)](https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/europe-international/travailleur-frontalier-suisse) amtliche Seite
- [OFSP, tableau « Assujettissement à l’assurance-maladie obligatoire de personnes résidant dans un État de l’UE/AELE ou au Royaume-Uni » (août 2023)](https://www.bag.admin.ch/dam/fr/sd-web/o7v72vUcJvBA/wohnsitz-eu-unterstellung-kv.pdf) amtliche Seite

### Prämien und Wechselkurs

- [Fedlex, LAMal: art. 5, 6, 6a, 8, 61](https://www.fedlex.admin.ch/eli/cc/1995/1328_1328_1328/fr) Gesetzestext
- [Fedlex, OSAMal (KVAV) art. 25 al. 3](https://www.fedlex.admin.ch/eli/cc/2015/840/fr) Gesetzestext
- [Fedlex, OAMal (KVV): art. 2 al. 6, 7, 8, 101a, 103](https://www.fedlex.admin.ch/eli/cc/1995/3867_3867_3867/fr) Gesetzestext
- [OFSP, priminfo (UE/AELE/UK)](https://www.priminfo.admin.ch/fr/versicherungen/eu_efta) amtliche Seite
- [OFSP, primes et réduction des primes UE/AELE/UK](https://www.bag.admin.ch/fr/assurance-maladie-primes-et-reduction-des-primes-ueaeleuk) amtliche Seite
- [opendata.swiss, Prämien Krankenversicherung](https://opendata.swiss/fr/dataset/health-insurance-premiums) amtliche Seite
- [OFSP, priminfo (économiser, suspension de l’assurance-accidents)](https://www.priminfo.admin.ch/fr/sparen/grundversicherung) amtliche Seite
- [OFSP, aperçu des primes UE/AELE/UK 2027 (Priminfo, PDF, septembre 2026)](https://www.priminfo.admin.ch/downloads/gesamtbericht_eu-2027.pdf) amtliche Seite
- [Fedlex, OAMal, texte consolidé au 1.7.2026 (PDF): art. 101a, 103 al. 7](https://fedlex.data.admin.ch/filestore/fedlex.data.admin.ch/eli/cc/1995/3867_3867_3867/20260701/fr/pdf-a/fedlex-data-admin-ch-eli-cc-1995-3867_3867_3867-20260701-fr-pdf-a.pdf) Gesetzestext
- [OFSP, participation aux coûts des personnes assurées en Suisse](https://www.bag.admin.ch/fr/assurance-maladie-participation-aux-couts-des-personnes-assurees-en-suisse) amtliche Seite
- [OFSP, communiqué du Conseil fédéral du 3.9.2025 (ordonnance sur la compensation des risques)](https://www.bag.admin.ch/fr/newnsb/zDVBL1KS1DUrXnREYchKC) amtliche Seite
- [Fedlex, procédure de consultation 2025/70 (OCoR)](https://www.fedlex.admin.ch/fr/consultation-procedures/ended/2025) amtliche Seite
- [Fedlex, modification de la LAMal du 14.6.2024 (FF 2024 1455)](https://www.fedlex.admin.ch/eli/fga/2024/1455/fr) Gesetzestext
- [Conseil fédéral, message du 9.6.2023 (FF 2023 1545), ch. 6.3.2](https://www.fedlex.admin.ch/eli/fga/2023/1545/fr) amtliche Seite
- [OFSP, priminfo (FAQ)](https://www.priminfo.admin.ch/fr/faq) amtliche Seite
- [Fedlex, OLAA art. 13](https://www.fedlex.admin.ch/eli/cc/1983/38_38_38/fr) Gesetzestext
- [BCE, taux de change de référence](https://www.ecb.europa.eu/stats/exchange/eurofxref/shared/pdf/2026/07/20260701.pdf) amtliche Seite

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## Was diese Seite nicht leistet

- Sie rät zu keiner Versicherung und stellt die Systeme nicht in eine Rangfolge.
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